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古蔺在全市率先出台骗套医保基金举报奖励办法_[new新闻]

发布时间:2021-06-02 16:23:49 阅读: 来源:聚氨酯直埋保温管厂家

近日,记者从古蔺县医疗保险管理局获悉,为进一步加强定点医疗机构和定点零售药店医疗服务管理,规范参保人员就医、购药行为,有效预防弄虚作假骗套基本医疗保险基金事件的发生,古蔺县在全市率先制定并出台了《古蔺县弄虚作假骗套基本医疗保险基金举报奖励实施办法》。

根据《办法》规定,医保经办机构在职职工除外,举报古蔺县定点医疗机构、定点零售药店及个人弄虚作假骗套医保基金,经查实可享受举报奖励。在医疗服务及医保基金报销过程中,定点医疗机构、定点零售药店及个人冒名住院、虚假住院、虚增住院费用、为参保人员提供虚假门诊发票、重复报销、为参保对象套取现金等行为属于举报范围,弄虚作假行为发生后一年内举报有效。

记者了解到,举报人或单位可通过来访、来电或来信等多种形式进行实名举报,举报时需提供书面材料并附相关证据如照片、视频等。举报受理单位为古蔺县医疗保险管理局,受理电话:08307233540,受理邮箱:glxybj@yeah.com。接到举报后,古蔺县医疗保险管理局将对举报人的身份信息、来电记录、各类证据材料进行保密处理,并在10个工作日内调查核实并下达处理意见,对符合奖励政策的,在作出处理意见后3个工作日内通知举报人兑现奖金。

据悉,《办法》奖励标准为举报查实弄虚作假费用的20%,奖金金额最低200元,最高5000元,举报查实但骗套未遂案件定额奖励200元,由举报人持本人有效身份证件到医保局办理奖金领取手续。举报单位或个人应在接到古蔺县医疗保险管理局奖励通知之日起,三月内到古蔺县医疗保险管理局领取奖金,逾期作自动放弃处理。另外,举报不实或采用诬告、陷害方式对定点医疗机构或个人进行打击报复造成恶劣影响的,按照相关规定移送司法、纪检机构追究相关人员责任。

朱茂 记者 柳仲

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